طبيعة الإجراء :

 

هي الخدمات الطبية التي تجري بعيادة الأطباء والقسم الخارجي بالمستشفيات دون الحاجة للتخدير الكلي .

 

خطوات الاستفادة :

 

ادفـــــع : نسبتك بالجهة العلاجية حسب أسعار التعاقد .واسـتوف بيانات كشف المترددين . ملاحظة

 

الجهات الحكومية والخيرية والجامعية والعسكرية والمستشفيات الاستثمارية ، تتعامل طبقا لأسعار خاصة بها ، لذلك يتحمل العضو فرق الأسعار بها ان وجدت .

 

الجلســــات العلاجيــــــــــــــة
( لابد من إصدار موافقة من المشروع بموجب التقرير الطبي الصادر من مقدم الخدمة )
أولاً : - جلسات العلاج الطبيعي :
ملاحظات :
* العلاج الطبيعي بأجهزة ذات نوعية خاصة (علاج مائى ..) يساهم المشروع بنسبته طبقا لقيمة أعلى سعر جلسة علاج طبيعي بالدليل .
* عدد الجلسات للعلاج الطبيعي أو جلسات الموجات التصادمية لعلاج الشوكة العظمية 24 جلسة سنويا كحد أقصي ويتم دراسة الحالات الاستثنائية كل حالة على حدة
* التمرينات العلاجية والليزر تعتبر احدي النوعيات التي تشملها الجلسة .
ثانيا : - جلسات التخاطب (خاص بالأطفال) ومرضى جراحات الحنجرة :
* يدعم المشروع التأخر اللغوي ـ اللثغة الكلامية ( حتي 6 سنوات ) ـ ومضاعفات الضعف السمعي ، وبعد زراعة قوقعة الأذن ، التوحد ، الطفل المنغولي .
* عدد الجلسات 12 جلسة شهريا كحد أقصي ويتم دراسة الحالات الاستثنائية كل حالة على حدة.
ثالثا : جلسات الغسيل الكلوي :
يتحمل المشروع نسبته في الجلسات أو فرق تكلفة غسيل الكلي ومستلزماته لحالات القومسيون أو التأمين الصحي بحيث لايتعدي اسعارالتعاقد المعتمدة بالمشروع .
رابعا : جلسات العلاج الاشعاعي :
يساهم المشروع في جلسات العلاج الإشعاعي بنسبته للعضو وأسرته والوالدين طبقا للحد الاقصي للمشروع .
 خامسا : جلسات العلاج النفسي :
يساهم المشروع في جلسات العلاج النفسي بنسبته للعضو وأسرته .
لا يساهم المشروع للوالدين في جلسات العلاج النفسي أو الإقامة بالمستشفيات النفسية أو دور النقاهة والمسنين.
كيف يساهم المشروع عند إجراء الجلسات عند الأطباء أو المراكز غير المتعاقدة ؟
قدم تقريرا مفصلاً بالحالة وإيصالات الدفع موضحا بها عدد الجلسات ونوعيته والعضو المصاب.
يساهم المشروع في الجلسات طبقا للوائح الأسعار المعتمدة بالدليل .
خدمات خارج التغطية :
وسائل تنظيم الأسرة بما فيها اللولب  .
علاج السمنة والإبر الصينية وعلاج سقوط الشعر وإزالة الشعر الزائد .
اختبارات الذكاء .
تقويم وزرع الأسنان والإجراءات والخدمات بخلاف المذكورة في قائمة خدمات الأسنان .
حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP)
التردد الحراري والحقن العلاجي للركبة والكتف
تطعيم الأطفال والكبار .
تلقي جرعات أدوية لعلاج التهاب الأعصاب ( S.M) أدوية الحديد في حالات الأنيميا وأدوية المناعة وماشابه

 

أي خدمات أخرى غير واردة يرجع فيها لإدارة المشروع وقرارها نهائي