الخدمات الطبية بالعيادات الخدمات الطبية بالعيادات

طبيعة الإجراء :

هي الخدمات الطبية التي تجري بعيادة الأطباء والقسم الخارجي بالمستشفيات دون الحاجة للتخدير الكلي .

خطوات الاستفادة :

ادفـــــع    : نسبتك بالجهة العلاجية حسب أسعار التعاقد .

اسـتوف   : بيانات كشف المترددين لسهولة المراجعة والمتابعة .

ملاحظة

الجهات الحكومية والخيرية والجامعية والعسكرية والمستشفيات الاستثمارية ، تتعامل طبقا لأسعار خاصة بها ، لذلك يتحمل العضو فرق الأسعار بها.

الجلســــات العلاجيــــــــــــــة

( لابد من إصدار موافقة من المشروع بموجب التقرير الطبي الصادر من مقدم الخدمة )

أولاً : - جلسات العلاج الطبيعي :

ملاحظات :

 العلاج الطبيعي بأجهزة ذات نوعية خاصة (مثل موجات تصادمية ـ ISIS ـ علاج مائى ..) يساهم المشروع بنسبته طبقا لقيمة أعلى سعر جلسة علاج طبيعي بالدليل .

عدد الجلسات 24 جلسة سنويا كحد أقصي ويتم دراسة الحالات الاستثنائية كل حالة على حدة

التمرينات العلاجية والليزر تعتبر احدي النوعيات التي تشملها الجلسة .

ثانيا : - جلسات التخاطب (خاص بالأطفال) ومرضى جراحات الحنجرة :

يدعم المشروع التأخر اللغوي ـ اللثغة الكلامية ( حتي 6 سنوات ) ـ ومضاعفات الضعف السمعي ، وبعد زراعة قوقعة الأذن ، التوحد ، الطفل المنغولي .

  • : عدد الجلسات 12 جلسة شهريا كحد أقصي ويتم دراسة الحالات الاستثنائية كل حالة على حدة.

 

ثالثا : جلسات الغسيل الكلوي :

يتحمل المشروع نسبته في الجلسات أو فرق تكلفة غسيل الكلي ومستلزماته لحالات القومسيون أو التأمين الصحي بحيث لايتعدي اسعارالتعاقد المعتمدة بالمشروع .

 

رابعا : جلسات العلاج الاشعاعي :

يساهم المشروع في جلسات العلاج الإشعاعي بنسبته للعضو وأسرته والوالدين طبقا للحد الاقصي للمشروع .

 

خامسا : جلسات العلاج النفسي :

يساهم المشروع في جلسات العلاج النفسي بنسبته للعضو وأسرته والوالدين .

لا يساهم المشروع في الإقامة بالمستشفيات النفسية للوالدين أو دور النقاهة والمسنين.

 

كيف يساهم المشروع عند إجراء الجلسات عند الأطباء أو المراكز غير المتعاقدة ؟

قدم تقريرا مفصلاً بالحالة وإيصالات الدفع موضحا بها عدد الجلسات ونوعيته والعضو المصاب.

يساهم المشروع في الجلسات طبقا للوائح الأسعار المعتمدة بالدليل .

 

خدمات خارج التغطية :

وسائل تنظيم الأسرة بما فيها اللولب.

علاج السمنة والإبر الصينية وعلاج سقوط الشعر وإزالة الشعر الزائد .

اختبارات الذكاء .

تقويم وزرع الأسنان والإجراءات والخدمات بخلاف المذكورة في قائمة خدمات الأسنان .

حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP)

التردد الحراري والحقن العلاجي للركبة

تطعيم الأطفال والكبار .

تلقي جرعات أدوية لعلاج التهاب الأعصاب ( M.S) أدوية الحديد في حالات الأنيميا وأدوية المناعة وماشابه

أي خدمات أخرى غير واردة يرجع فيها لإدارة المشروع وقرارها نهائي .